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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 肋骨骨折呼吸都會痛?阿嬤氣血胸生死一瞬間

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【華人健康網記者張世傑／台北報導】肋骨骨折是急重症門診中常見的病灶，根據國內臨床統計，多根肋骨骨折患者有1/4機率併發氣胸、1/5機率併發血胸。發生時，需藉由胸管置入引流治療，但情況嚴重時則需緊急手術止血、以避免危及生命。

中階位肋骨 胸腔常見損傷

收治個案的鍾政錦醫師進一步指出，肋骨骨折是胸腔常見傷害之一，占胸部損傷的40-60%。當胸腔遭受外力，如車禍、巨大撞擊、高處跌落、年長者跌倒等情況便可能發生，而在所有12對24根肋骨中，以第4至第7對肋骨最容易發生骨折。

主要是因中階位肋骨易受衝撞傷害所致，雖肋骨骨折不像一般骨折能以石膏固定，過去鮮少以手術治療，患者必須花3個月左右的時間，待其自行癒合。這段期間僅能透過休息靜養，吃止痛藥物，配合呼吸練習，以避免併發症發生。

氣血胸後遺症多 手術需先評估

值得注意的是，如果骨折數目較多，錯位較厲害，或是出現氣血胸與連枷胸症狀，若不緊急手術控制，便很容易出現胸壁外觀變形、胸悶背痛、肺功能變差等後遺症，甚至容易衍生肺炎、呼吸衰竭、敗血症等嚴重問題。

至於，肋骨骨折是否要手術治療，醫師事前會透過病史詢問、臨床症狀（胸痛、呼吸喘）、影像學檢查（X光、電腦斷層），及患者嚴重度決定是否手術。不過，要提醒的是，減少骨質疏鬆及意外跌倒，才是預防老年骨折的最佳良方。

【醫師貼心叮嚀】：

建議治療期間要多臥床休息，不要過於勞累，且在飲食上也要多加注意，多吃一些新鮮蔬菜和新鮮的水果，調理好身體，骨折才能好得快。如果是年紀大，尤其是咳嗽功能不佳病患，建議還是住院觀察有無其他傷害，較為適宜。

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 「反對票」恐違憲 學者提限縮範圍

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】未來選票不只能投贊成票，還能投反對票？負數票協會理事長張天鷞提出修法公投，主張將選票上應加入「反對」欄位，並由贊成減反對後的淨得票數高者當選，遭中選會質疑若套用在總統大選，有抵觸憲法規定採「相對多數決」的疑慮。學者建議在公投主文中排除總統選舉、全國不分區立委選舉。張天鷞會後回應，本質上希望所有選舉都能適用，執行應該在立法院修法時再討論。

該案公投主文為「您同意修法使選民可以投反對票（負數票）嗎？一人還是只有一票，選民可以用其唯一選票表達反對某候選人應該是基本人權，贊成票扣除反對票後，淨贊成票較高者當選。」主張選票上每位候選人都有「贊成」和「反對」兩欄，最後在正票扣除負票後，由淨得票數高者當選。

對於中選會質疑公投主文「難以了解其真義」，張天鷞不滿地表示，中選會沒有提出主文哪個部分不清楚，「主文其實很容易理解，就是要選民在投票時，新增反對票的選項，並沒有不了解真義的問題。」此外，憲法也沒有規定選舉不可投反對票，這項提案屬於立法原則的「創制」，「但中選會既沒有指出提案不算立法創制，也沒有說憲法規定人民不可以投反對票，可見這與憲法並不牴觸。」

「中選會不應越權，同時扮演大法官釋憲、立法院立法的角色。」張天鷞批說，憲法是否與部分條文牴觸，這是大法官會議的職權，即使有牴觸部分條文，也只在特定情況，例如總統選舉、不分區立委席次分配等，這些問題將來進入立法院修法時，都可以避開可能牴觸的部分，至於配套、立法細則就是立法院的職權，也不是由中選會來質疑。

目前國內所有選制都是採「正向偏好」原則，採相對多數決定當選人。與會學者台大法律系助理教授蘇慧婕指出，公投提案的理由載明，人民應該有表達「負面偏好」的權利，增加負數票有助提升投票率、排除極端選項等，「雖然這些理由都很正當，但不適合全面套用。」

蘇慧婕進一步說明，單一選區常出現兩人對決，投給A正一票，就等於投給B負一票，因此即使加入負數票，對選舉結果不會有太大差別，但若是有3人以上對決的激烈選舉，就可能影響選舉結果。

「因主文中沒有特別指定適用範圍，推定適用在所有選舉，可能發生候選人全體都是淨負數票的結果。」蘇慧婕舉例，像是採相對多數決的總統選舉，若改成「淨票值」，可能出現淨票值都是負數的情形，建議在主文中限縮範圍，排除總統選舉、全國不分區立委選舉。張天鷞回應表示，若無人得淨正票，那就必須重選。

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