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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 腸病毒D68型感染 勤洗手不二法門

:

106年12月,3歲的陳小弟發燒、咳嗽、流鼻水3天了,到成大醫院急診時全身痠痛、食慾不佳,比較奇怪的是小弟弟的雙手還無法自行高舉。

醫師建議家長讓小朋友住院觀察治療,當晚,小弟弟的病情急轉直下,不只雙手,連雙腳、軀幹也無力,進而癱瘓在病床上,經詳細診視,加上抽血腦脊髓液、病原體採集培養、腦部影像攝影等一連串檢查,最後確定病人為「腸病毒D68型感染所致的急性肢體麻痺症候群」,此為成大第一例腸病毒D68型感染重症個案。

成大醫院小兒急診科郭馥君醫師表示,陳小弟弟住院期間,成大醫院小兒科醫療團隊使用了免疫球蛋白、血漿置換,配合加護病房照護,他的四肢活動已慢慢恢復,出院時已經能坐,但還無法站立行走,因此小病人仍持續復健治療中。

台灣夏天是腸病毒的流行期,而腸病毒的分型非常多種,每種腸病毒感染後的表現也都不太一樣。據衛生福利部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示,目前主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主,但國內仍持續有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。

一般人對於腸病毒重症個案多聚焦於腸病毒71型的感染,但從106年以來,腸病毒併發重症個案卻有高達5成是腸病毒D68 型。

郭馥君醫師說,腸病毒D68型初期症狀就像感冒,以發燒、流鼻水、咳嗽為主,較少出現一般人所熟知的疱疹性咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現,但病童可能在感染後3-7天內因為病毒侵入腦部脊髓等中樞神經,突然發生肢體無力的情形。另外,有氣喘體質的兒童也要小心,腸病毒D68型也容易會有肺部侵犯,導致病童呼吸急促,甚至呼吸衰竭。

郭馥君醫師指出,目前全世界治療D68型腸病毒的經驗不多,還無良好的抗病毒藥物可供治療使用,一般只能進行支持性治療;當病毒侵犯中樞神經導致急性肢體麻痺症候群時,則依臨床狀況考慮給予免疫球蛋白、類固醇等治療,更嚴重的重症個案如呼吸衰竭的則進行呼吸支持,心肺衰竭的給予葉克膜治療。

腸病毒D68型的預防方法與其他腸病毒大致相同,郭馥君醫師說,最有效的預防方法仍是做好個人手部衛生,流行期間幼童應減少出入擁擠的公共場所,並落實生病在家休息等措施,以降低傳播風險。她也呼籲民眾留意家中嬰幼兒健康,如發現有急性肢體無力應儘速送醫。

 

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 「溝」出自然美胸 自體脂肪隆乳成永鶬踃]> Wed, 09 May 2018 10:43:00 +0800 20180509104300_joanne001

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(記者黃秀麗台北報導)隨著媒體的播送,不少女性追求的不再只是臉蛋的精緻,「事業線」也成為熱搜的話題,但亞洲女性先天因素胸部發育不佳,也有些人因為經歷生產親餵母乳之後萎縮變形,或是乳癌手術後的乳房缺失,因而尋求醫美整形「隆乳」。

不少愛美女性嚮往胸形完美自然,常見的隆乳方式分為假體植入及自體脂肪移植,假體又可細分為早期的鹽水袋及果凍矽膠,依材質不同影響胸型,但多數女性心理上拒絕假體,主要擔心排斥反應、莢膜攣縮和形狀不自然的狀況,且果凍矽膠隆乳術後需要透過半年的按摩改善柔軟度,避免變硬,使得釵h女性卻步。

相較之下,自體脂肪隆乳是一種永久性的隆乳方式。自體脂肪隆乳手術是將身體其他部位的脂肪抽出,移植注入到胸部,利用抽脂補胸的方式,同時達到瘦身及豐胸。台灣形體美容整合醫學會於本月6日舉辦的workshop活動,針對「脂肪豐胸的現在與未來」,探討副作用的預防以及處理,特別邀請專研於北京八大處脂肪移植的李發成教授,與皮膚美容外科的形體學會理事長王朝輝醫師及連續六年於國際期刊發表自體脂肪隆乳論文的形體學會理事邱正宏醫師,共同進行美學及技術交流,供參加活動的醫師們觀摩。

以往自體脂肪移植最讓人詬病的問題就是存活率太低,手術後胸部變大了,但三個月後脂肪卻吸收只剩1/3,進而衍生凹凸不平的狀況;另外脂肪鈣化導致之後不易和乳癌辨別,且可能會有囊腫形成,使得自體脂肪隆乳讓釵h愛美的女性敬而遠之。邱正宏醫師解釋,自體脂肪隆乳成左疑鶬銦A除了醫師本身的注射技術影響脂肪存活率高低之外,而抽脂是否在無菌的環境下進行、或是純化脂肪時是否將脂肪中雜質盡可能去除,更直接影響了脂肪移植的存活率。

科技日新月異,尤其在美容醫學這個新興領域,因為顧客的需求變化快,因此不但儀器設備針劑更新的速度快,各種技術也在不斷的加值和創新。形體學會理事長王朝輝醫師表示,透過醫生間的切磋交流,互相學習精進醫美技術,共同提升醫美品質,才能以良幣驅走劣幣,保障消費者的最大利益。台灣形體美容整合醫學會以「醫美大師的淬煉者」為己仼,希望藉由越來越多的交流活動,來協助醫師們切磋熟悉醫美新技術與美感認同,共同提升醫美的質量。(自立晚報2018/5/9)

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